[科普中国]-椎板间隙显微内窥镜

内窥镜下显微椎间盘切除术是一项新的技术，其优点是切口小，不需要剥离过多的组织，是腰椎间盘突出症患者的新选择。正常值

腰椎管狭窄者，多为椎板肥厚及小关节增生肥大内聚，椎板间隙狭窄甚至消失

临床意义异常结果：出现腰椎管狭窄症症状。 需要检查的人群：老龄化的老人。

注意事项不合宜人群：突发疾病，例如心脏病，高血压要避免做手术。 检查前禁忌：几小时前进食。 检查时要求：患者俯卧于脊柱托架上

检查过程采用在气管插管全麻下，患者俯卧于脊柱托架上，经C型臂X线机透视确定病变椎板间隙，以病变间隙为中心，沿中线旁开1.0 cm处切开长约1.8 cm纵形切口，不使用定位针，因有误入椎管内损伤硬膜囊的可能，而直接由直径5.3 mm的扩张管逐级插入，轻柔扩张腰部肌肉组织，系列扩张至椎板下缘，最后将18 mm工作通道固定，再次C型臂X线机透视确认工作通道是否在病变间隙。用髓核钳清除通道内椎板间隙上软组织，显露上位椎板下缘及其尾侧的椎板间隙和黄韧带。

相关疾病短腰畸形，极外侧型腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出

相关症状低位腰痛，腰痛伴尿频、尿急、尿痛，弥漫性下腰痛，反射性腰痛

1本词条内容贡献者为:

杨大平 - 主任医师 - 贵州省人民医院 消化科