[科普中国]-直肠镜检查

肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或溃病，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除正常值

直肠和乙状结肠是消化道的末端，也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期病变，家族性多发性息肉病也常易癌变，甚至有多处癌变，癌变率可高达15%-60%， 溃疡性结肠炎也是比较常见的癌变诱因。恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠连接处的最多，占全身恶性肿瘤的15%，占肠癌的75%，约一半发生在直肠。而发生在直肠和乙状结肠的恶性肿瘤病人，往往先有大便习惯的改变和便血，常易被误诊为痢疾和痔疮等，给病人带来严重的后果。

临床意义异常结果：有直肠和结肠恶性肿瘤或临床出现直肠乙状结肠刺激症状 需要检查的人群：较长时间出现原因不明的粘液血便。大便中经常发现鲜血。左下腹部坠胀感，腹胀，里急后重，肛门、直肠疼痛。

注意事项不合宜人群：有出血倾向或凝血障碍的病人 检查前禁忌：一天内不吃食物，只吃流质。 检查时要求：左侧卧位，双膝屈曲。

检查过程（1） 您须作左侧卧位，双膝屈曲。 （2） 医生将大肠镜慢慢由肛门放入，顺序观察肠腔有无病变，您可能会感到腹部胀迫感及有便意，此时您应深呼吸以便放松自己。 （3） 整个检查过程约需20-30分钟。

相关疾病便秘，老年大便失禁，肛门失禁，恶心和呕吐，小儿便秘，小儿消化道出血，内痔，门脉高压性肠病，小儿直肠脱垂，间插血吸虫病

相关症状腹痛下痢，脓血便，便如柏油，便血鲜红，卵石征，小便淋漓，腹满便溏，腹痛伴腹泻，发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，分泌性腹泻

1本词条内容贡献者为:

杨大平 - 主任医师 - 贵州省人民医院 消化科