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[科普中国]-骨髓显像

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骨髓组织分为两大类:具有造血功能的红髓和主要成分是脂肪细胞的黄髓。正常成人红髓主要分布于躯干骨、颅骨、股骨和肱骨近端1/3。新生儿全部骨髓腔充满红髓,随着年龄增长,外周红髓由远及近逐渐萎缩。在病理因素(缺氧、贫血等)的作用下,红髓转化成为黄髓的过程可以逆转。目前临床常用的检测技术不能显示红髓的分布及其活性情况,放射性核素骨髓显像可以显示红髓的总容量、分布范围以及局部骨髓的功能状态,为骨髓的组织活检提供准确的定位。

正常值健康成人:中心骨髓显影清晰;胸椎下段及腰椎上段因受肝、脾强放射性的影而不能清楚显示;外周骨髓仅肱骨及股骨上1/3段显影。功能性骨髓显影分布随年龄有明显的生理性差异。

健康儿童:中心骨髓和外周骨髓均清晰显影;10-12岁以后除骨骺端显影外,其余影像与成年人基本相同。

临床意义异常结果: (1) 再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA):全身骨髓显像普遍稀疏,骨髓活性