[科普中国]-阴囊检查

对阴囊检查的检查，可由专科医师进行，主要包括阴囊显象和提睾反射。人们也可自检以帮助早期发现某些疾病。正常值

(1) 阴囊无明显放射性显影。 (2) 提睾反射：正常时，可见同侧睾丸立即上提。 (3) 睾丸、附睾、精索正常。

临床意义异常结果： (1) 阴囊显象可用于诊断阴囊疼痛原因，阴囊外伤、肿块等。 (2) 提睾反射属正常浅反射。如双侧提睾反射减弱或消失，提示有腰髓损伤，也可见于老年人。一侧提睾反射减弱或消失可见于锥体束病变，也可用于某些外科疾患(如斜疝、精索静脉曲张等)的诊断。 需要检查的人群：阴囊疼痛、腰髓损伤、锥体束病变的患者。

注意事项不合宜人群：阴囊本身损伤较严重的患者。 检查前禁忌： (1) 注意阴囊的干净和清洁。 (2) 阴囊显象检查前一餐应禁食(比如上午或下午检查则早餐或中餐禁食)：(不吃高油食物，包括牛奶、鸡蛋、油条)及一切易发酵的食物( 如豆制品、牛奶、面食等)，早上检查时前一天晚饭少吃多油食物; (3) 阴囊显象检查有禁餐要求：除禁饭菜外，还应禁食糕点、水果、 糖果、香烟等其他食物。 检查时要求： (1) 由于情绪紧张时可影响提睾反射的结果，因此患者在做提睾反射检查时不要太紧张了，以防止结果出现错误。 (2) 医生检查阴囊是要注意将自己的感觉如实告诉医生，以便医生正确诊断、治疗。

检查过程阴囊检查手法： 检查阴囊时，病人取立位或仰卧位，两腿稍分开，检查者将双手的拇指置于阴囊前面，其余手指放在阴囊后面，双手各查一侧阴囊，同时触诊，以便进行对比。检查时应注意阴囊的外观、睾丸、附睾、精索及患者感觉。 提睾反射： 检查者用棉花签由下而上地轻划男性病人大腿内侧上方的皮肤。正常时，可见同侧睾丸立即上提。若无此反应或反应迟缓，即为提睾反射减弱或消失。 检查时应注意与阴囊收缩相区别。提睾反射不伴有阴囊收缩，如触摸病人阴囊皮肤时，引起阴囊蠕动样收缩，为阴囊反射。

相关疾病小儿睾丸扭转，男性生殖器外伤，阴囊湿疹，输精管堵塞，阴囊癌

相关症状阴囊坠胀痛，阴囊下坠，阴囊肿胀，无痛性阴囊内肿块，阴茎和阴囊水肿

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李正明 - 主任医师 - 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院 泌尿外科