[科普中国]-内视镜超音波术-

胆道、胰脏内视镜超音波术是指将超音波探头装在内视镜末端，放入胃或十二指肠内，隔着薄薄的肠胃壁，进行胆道、胰脏与邻近血管或淋巴结病灶的超音波检查。正常值

医生们正是通过仪器所反映出的波型、曲线，或影象的特征来辨别。此外再结合解剖学知识、正常与病理的改变，便可诊断所检查的器官是否有病。

临床意义异常结果：消化道肿瘤造成管腔狭窄时，超音波内视镜常无法通过而造成不完整的检查。需要检查的人群：胰腺恶性肿瘤患者。

注意事项不合宜人群：有些人因咽喉部解剖位置异常、食道狭窄、幽门狭窄、有穿孔之虞时、重症病人有吸入性窒息之危险，或排斥内视镜检查者，均不建议做胆道、胰脏内视镜超音波检查。检查前禁忌：检查前8小时切忌进食饮水。检查时要求：检察人员要配合病人吞咽动作。

检查过程有两种扫描方式，一种是环状扫描(radial scan) (图一) ，另一种是线性扫描(linear scan) (图二) ，视需求来使用。而机器本身也依扫描频率不同有两种不同的扫描仪。一种是7.5MHz 与12MHz可互相转换频率的内视镜超音波探头，另一种是12、20或30 MHz的细径探头，可放入胆胰管内检查。前者是检查胆胰肿瘤与邻近相关构造的病灶;而后者主要是胆胰管黏膜与黏膜下的观察。内视镜超音波探头会放在胃之上半部及十二指肠进行观察。当探头放在十二指肠时病人会较不舒服。而管腔内内视镜超音波术 (IDUS)，则利用内视镜逆行性胆胰管摄影术的技巧，将细径内视镜超音波探头置入胆管或胰管内，施行胆胰管之超音波的检查，可清楚确认病灶所在。