[科普中国]-双氢睾酮检查

双氢睾酮(dihydrotestosterone，DHT)可由睾丸直接产生，也可以由周围组织将雄激素和雌激素作为前体物质转化而来。睾酮可在5α-还原酶的作用下转变为DHT，DHT的生物活性为T的2-3倍。DHT可促进外生殖器和前列腺的正常发育，促进精子在副睾中的成熟，并有利于第二性征的出现和维持。DHT与细胞浆内特异性蛋白结合，形成DHT-受体复合物向细胞核移动，在那里产生结构上的变化后与核染色质结合，产生雄性生理作用。DHT的代谢主要通过β-酮类固醇脱氢酶还原成3α-雄烷二醇，再与葡萄糖苷酸结合形成雄烷二醇葡萄糖苷酸，由尿中排出体外。正常值

女性：0.3-1.4nmol/L；男性：2.1-10.3nmol/L。

临床意义(1) 由于下丘脑-垂体功能失调，垂体分泌LH增加，LH/FSH比值增加，持续高水平的LH可刺激卵巢分泌过多的T和DHT。 (2) 女性外阴硬化性苔藓样增生症血清DHT降低。 (3) 前列腺肥大患者血清DHT多升高。 (4) 无睾症、隐睾症、17α-羟化酶缺陷、3β-羟类固醇脱氢酶缺陷等所致的男性性功能减退，血清T和DHT均可降低。 (5) 家族性不完全假两性畸形Ⅱ型。为常染色体隐性遗传疾病，因5α-还原酶严重缺乏或无功能，T不能在靶器官转化为活性的双氢睾酮(DHT)所致，血清T多升高，而DHT降低。

注意事项巴比妥类镇静剂、克罗米芬、促性腺激素及口服避孕药可使睾酮升高;雄激素、地塞米松、地高辛及酒精使结果偏低。

相关疾病小儿两性畸形

相关症状雄激素过少，血清睾酮浓度明显升高

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周荣富 - 主任医师 - 南京鼓楼医院血液科 血液科