[科普中国]-新生儿红细胞计数

新生儿的红细胞明显偏高，出生2周后逐渐下降。男性在6-7岁时最低，25-30岁时达高峰。女性在13-15岁时达最高值，21-35岁时维持低水平，以后又逐渐升高，与男性水平相近。男女两性的红细胞数在15-40岁期间差别明显，可能是因为男性在此期间的雄性激素水平较高，促进蛋白合成，利于红细胞造血。正常值

新生儿：(6.0-7.0)×10^12/L (600万-700万/mm3)。 婴 儿：(5.2-7.0)×10^12/L。

临床意义异常结果： 一、增多： (1) 生理性变化：新生儿、高山地区居民、剧烈体力劳动或体育运动、超力型人等。 (2) 病理性变化： ① 红细胞增多症(继发性或相对性)：大量脱水所致血液浓缩(剧烈呕吐、频繁腹泻、多汗、多尿、严重灼伤、长期禁食者)、机体长期缺氧(紫绀型先天性心脏病、肺源性心脏病、慢性高山病、严重肺气肿)、慢性一氧化碳中毒等。 ② 真性红细胞增多症。 二、减少： (1) 生理性变化：妊娠中、后期的稀血症。 (2) 病理性变化： ① 失血性贫血：内脏出血、血友病、血小板减少性紫癜等。 ② 溶血性贫血：先天性溶血性贫血(地中海贫血、蚕豆病、先天性非球形红细胞贫血、先天性溶血性黄疸等)，后天获得性贫血(自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、红细胞碎片综合征、药物性溶血性贫血：奎宁、奎尼丁、非那西丁等，毒物性溶血性贫血：苯、铅、砷等，感染性溶血性贫血)等。 ③ 造血不良性贫血：缺铁性贫血、恶性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血等。 需要检查的人群：有贫血症状，如心悸、气促的人群;家里有家族性贫血的人群。

注意事项检查前： (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 检查后： (1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

检查过程检查过程：抽血，抽血检查一般采静脉血，由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升，然后由医生进行计算检查。

相关疾病新生儿脓疱疮，溶血过度所致贫血，叶酸缺乏所致贫血，骨髓痨性贫血，铁利用性贫血，急性失血所致贫血，巨幼细胞性贫血，单纯红细胞再障性贫血，缺铁性贫血，溶血性贫血

相关症状烧伤后口渴，瘀血积聚，口腔幻触，全身各脏器血流缓慢，脾功能亢进

1本词条内容贡献者为:

熊玉娟 - 副主任技师 - 广东省中医院 检验科