[科普中国]-嗜中性粒细胞核鼓槌小体

鼓槌小体，在成熟中性粒细胞(杆状或分叶)核之一端(或其他部位)，可见有一直径2-4μm向外伸出之突起，其头部(顶端)椭圆或更似鼓锤状，故而得名。一个细胞中通常含有一个，有时含有两个，染色与胞核一致。有人以此来鉴别男性与女性。正常成人，中性粒细胞含性染色体者，女性占5%左右，男性一般在1%以下。肿瘤或放射病患者，这种小体增多，且无性别差异。正常值

男性：1.5%。

临床意义鉴别两性畸形、性染色体异常。

注意事项白细胞分类受技术因素和细胞分布因素等原因而有较大变异，故分类计数的离散度较大，且分类中占大比例的如中性粒细胞及淋巴细胞变异呈正态分布，占小比例的如嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞及单核细胞呈普哇松分布。根据Rümke等研究，白细胞分类计数的95%及99%可信限范围，可参见下表(表1)查得。例如某血片作200个白细胞分类，其中粒细胞为60%(p)，其他细胞为40%(q)，则出现p可能性的标准误(SEp)为，n为计数的细胞数，查表Low95%及High95%行与p60，q40列，相交处得53及67，即本例分类95%可信限最低为53%，最高为67%，同理99%可信限为51%-69%。也即对同份血片或同一病人的另一张血片再作白细胞分类计数时，有95%的可能性，粒细胞的分类计数范围在53%-67%，99%的可能性范围为51%-69%。超出此范围的即认为分类计数误差过大，不符质量要求，应予重视。

1本词条内容贡献者为:

熊玉娟 - 副主任技师 - 广东省中医院 检验科