[科普中国]-连续血浆鱼精蛋白稀释试验

连续血浆鱼精蛋白稀释试验是在血浆中加入鱼精蛋白稀释，用于诊断是否存在血栓成功溶解的判断。正常值

DIC时为阴性。

临床意义异常结果：DIC时为阳性，而原发性纤维蛋白溶解为阴性。正常妇女经前及行经的早期可能由于子宫内膜上局部沉着的纤维蛋白有溶解现象，可致弱阳性。85%深部静脉血栓形成的病例中该试验阳性。抗血栓治疗时，阳性反应则可视为血栓溶解的成功指征。 需要检查的人群：中老年人群，出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物。

注意事项不合宜人群：无。 检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。病人处于空腹和平衡状态，情绪激动和剧烈运动神经紧张会引起PCT增多；凝血项目检查患者应停用影响止凝血实验的药物至少一周。 检查时要求：止血带不要扎得太紧，时间不超过半分钟，采集静脉血时严禁拍打采血部位，要“一针见血”，防止组织损伤，否则易溶血和凝血;留置导管的血标本，不适宜做凝血实验。

检查过程采用静脉采血进行检测。静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时立即去掉压脉带。针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。

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杨凡 - 副主任技师 - 上海同济大学附属同济医院 检验科