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[科普中国]-组织因子途径抑制物

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组织因子途径抑制物( tissue factor pathway inhibitor, TFPI )是控制凝血启动阶段的一种体内天然抗凝蛋白,它对组织因子途径 (即外源性凝血途径) 具有特异性抑制作用,曾称为外在途径抑制物。因为血浆中的 TFP I 大部分存在于脂蛋白部分,故早期称为脂蛋白相关凝血抑制物。正常值

TFPI 与 低密度脂蛋白( low density lipoprotein, LDL ) 呈结合状态。 5 %- 10% 全长 TFPI 呈游离状态。

临床意义异常结果: 检查发现升高,TFPI 在动脉粥样硬化中表达水平也是升高的,它和 TF 同时出现在斑块区内皮细胞、坏死区周围的巨噬细胞和平滑肌细胞中。 血液高凝状态与炎症反应是感染性疾病的两大病理特征,常导致病情恶化甚至引发多功能脏器衰竭,从而直接威胁患者的生命,因此抗凝抗炎在严重感染性疾病的治疗中越来越受到人们的重视。动物实验发现,TFPI 能够显著改善严重感染动物的症状并提高其存活率。 需要检查的人群:有红、肿、热、痛和功能障碍及心脏部位疼痛的人群。

注意事项不合宜人群:无。 检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天 的晚八时以后,应禁食。 检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

检查过程采用层析方法纯化TFPI重组蛋白,用125I标记重组蛋白,降脉注射给药,比较四者在SD大鼠体内血浆代谢清除速度。用底物显色法测定重组蛋白抑制凝血因子Xa(Fxa)的活性,比较各株TFPI重组蛋白突变体在体内、体外对FXa的抑制作用及肝素对各株TFPI重组蛋白功能的影响。

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1本词条内容贡献者为:

陈麟凤 - 副主任医师 - 北京世纪坛医院 输血科