[科普中国]-生殖系统肿瘤检查项目

女性生殖系统肿瘤，约占全身肿瘤的1/5，尤其子宫与卵巢更易发生肿瘤。生殖系统肿瘤有良性与恶性的区别。在更年期妇女中，要早期发现肿瘤的危险信号，就应进行必要的检查。男性生殖系统肿瘤，尤其是泌尿系统的疾病和前列腺癌，睾丸肿瘤占了一大部分。不及时检查诊断则引发许多的并发症。因此生殖系统肿瘤的检查是最重要的一项检查。正常值

一般的检查正常值都呈阴性。

临床意义异常结果：男性生殖系统肿瘤一般有肾细胞癌，30%的肾癌病人有因肿瘤引起的非特异性的全身症状，如肿瘤代谢产物引起的发热、乏力、消瘦、体重下降、恶液质、肝功异常、血沉快等。另外膀胱癌，膀胱癌患者的首发症状有血尿、尿路刺激症状、血尿伴尿路刺激症状、排尿困难、其它症状如尿液混浊、下腹疼痛等。前列腺癌在早期常无症状，随着肿瘤的发展，可出现相应的临床症状。前列腺癌引起的症状可概括为两大类，即压迫症状和肿瘤转移引起的症状。 女性的生殖系统子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，卵巢良性肿瘤的主要症状是下腹包块。并发症有蒂扭转、破裂、感染和恶变，其中蒂扭转是最常见的并发症。一般好发于成熟的畸胎瘤。临床上应注意良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤的鉴别。 需要检查的人群：一般是更年期男女和出现第二性特征的成年男女。

注意事项不合宜人群：还没出现第二性特征的青少年。 检查前禁忌：要血清检测时就要空腹检测，其他检查则禁忌辛辣食品和剧烈运动后，和进行不洁性行为。 检查时要求：注意个人卫生，和要避免血清被污染，造成假阳性。

检查过程(1) 宫颈涂片：是早期发现子宫颈癌的重要方法，简便易行而且可靠。 (2) 阴道镜检查：可将宫颈变面放大10-40倍，对宫颈癌的普查及早期诊断有一定的临床应用价值。这种检查 病人无痛苦，可反复进行。 (3) 活组织病理检查：对可疑有病变部位可利用不同方法采取小部分组织进行病理检查，这是目前诊断癌瘤最可靠、最准确的方法。 (4) 内窥镜检查：妇科目前常用的有宫腔镜和腹腔镜，具有检查病人痛苦小，直观，诊断准确高的特点。 (5) B超：检查简便易行，无创伤，可反复进行，诊断符合率高，是目前广泛应用的诊断手段之一。 (6) CT及核磁共振成像：检查能较准确地显示肿瘤全貌，从而可详细了解肿瘤情况。 (7) 血液学检查：某些妇科肿瘤可产生一些特殊的抗原物质，激素，酶等，还可引起血中一些生化指标的改变。

相关疾病外阴腺泡状软组织肉瘤，外阴早期浸润性鳞癌，外阴血管外皮细胞瘤，子宫内膜癌，膀胱癌，卵巢癌

相关症状前列腺缩小变硬，卵巢功能障碍，膀胱功能障碍

1本词条内容贡献者为:

杨宇明 - 副主任医师 - 天津医科大学第二医院 病理科