[科普中国]-糖链抗原19-9

糖类抗原CAl9-9(CAl9-9)是一种低聚糖类肿瘤相关的糖类抗原，分子量大于5000kD。CAl9-9为唾液酸化的Lewisa抗原，其特点是：或为细胞膜里的神经节苷脂，或是流动性粘液形成的糖蛋白，血液中的唾液酸以粘液糖蛋白形式存在。CAl9-9是结肠直肠癌和胰腺癌的肿瘤标志。正常值

(8.4±7.4)kU/L。

临床意义(1) 肝癌患者血清CAl9-9水平常明显增高，CAl9-9水平与临床分期、肿块大小及淋巴结转移呈正相关。手术治疗后CAl9-9显著下降，复发时再次升高。动态观察CAl9-9含量变化对肝癌患者病情监测、疗效评价及预后判断具有一定的临床意义。 (2) 血清CAl9-9水平增高还可见于胰腺癌、胃癌、肺癌、大肠癌及卵巢癌等恶性肿瘤，且血清CA242检测有助于上述肿瘤的病情监测、疗效评价及预后判断。 (3) 非肿瘤性疾病如慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全及糖尿病等亦可出现CAl9-9增高，但多为低浓度或一过性增高。检测血清CAl9-9有助于消化道良、恶性疾病鉴别诊断(如胰腺癌与胰腺炎、胃癌与胃溃疡)。

注意事项(1) 消化道腺癌特别是胰腺和胆道系统恶性肿瘤：阳性率>80%，是一项重要的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大价值。 (2) 本方法测定范围为10-300u/ml，CA-19-9含量大于300u/ml的标本可用试剂盒提供的稀释液进行适当稀释后进行测定。标本CA-19-9含量为测定值乘稀释倍数。 (3) 温育后，洗涤反应管过程应力求操作步骤一致。

本词条内容贡献者为:

杨宇明 - 副主任医师 - 天津医科大学第二医院 病理科