子宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查,以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变,或是宫颈刮片有可疑的癌细胞,或可疑有特异性的炎症,如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断,确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。正常值
检查结果无发现CIN。
临床意义异常结果: 根据检查结果判断宫颈上皮内瘤变。分3级: Ⅰ级:即轻度不典型增生。 Ⅱ级:即中度不典型增生。 Ⅲ级:即重度不典型增生和原位癌。临床上一般无特殊症状,偶有阴道排液增多,伴有或不伴有臭味,可有接触性出血。 需要检查的人群:外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等症状的人群。
注意事项不合宜人群:月经前1周、月经期妇女。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。术前应预先检查白带,确诊没有阴道炎,方可进行活检。 检查时要求:取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。
检查过程在消毒外阴、阴道、宫颈后,用一把特制的活检钳,根据病变部位和要求,取小块组织,放在10%福尔马林溶液中固定,送病理科做切片,染色以后,显微镜下观察和分析,并且作出病理诊断。
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张淞文 - 主任医师 - 北京妇产医院 妇科