[科普中国]-子宫颈锥形切除术

宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状，切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变，另一方面也是切除病变的一种治疗方法。正常值

切除组织无异常反应。

临床意义异常结果： 切下12-25mm长、18mm宽的组织进行检查，活检结果异常，进一步诊断或切除异常组织。 切除病变多在以下几种情况进行： (1) 宫颈刮片细胞学检查，多次发现有恶性细胞，而宫颈活检或分段诊刮时阴性，应作宫颈锥切以进一步确诊。 (2) 宫颈活检已确诊是宫颈原位癌，或显微镜下发现有早期浸润，为了确定手术范围，可以先作宫颈锥切，切下宫颈组织作进一步的病理检查，明确病变范围，以确定手术范围。 (3) 慢性宫颈炎经保守治疗，效果不佳者，可作宫颈锥切术治疗。 需要检查的人群：外阴瘙痒、或灼热不适，下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力，口苦，恶心，小便发黄等症状的人群。

注意事项不合宜人群：经期妇女。 检查前禁忌：检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。

检查过程用激光器、电烙器或手术刀，在麻醉下，从子宫颈上切下12-25mm长、18mm宽的组织。

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1本词条内容贡献者为:

张淞文 - 主任医师 - 北京妇产医院 妇科