[科普中国]-阴离子隙检查

阴离子隙是指血清中所测定的阳离子总数与阴离子总数之差，它可鉴别不同类型的代谢性酸中毒。通常以(Na+ -C1- —HC03- )表示。这是判断代谢性酸中毒的重要指标，对许多潜在的致命性疾病的诊断可提供重要线索。正常值

AG=(Na++K+)-(Cl--HCO3-)，一般是利用血清中的电解质含量运算。血清K+浓度较低，且较恒定，对AG影响轻微，故上述公式可简化为AG=Na+ -(Cl-+HCO3-)。AG正常参考值为8-16mol/L，平均12mmol/L。临床上利用血清主要阴、阳离子的测定值即可算出AG值，它对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定的价值。

临床意义异常结果： 增高：见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。阴离子间隙正常的代谢性酸中毒如高血氯性代谢性酸中毒。 减低：见于低蛋白血症等。 需要检查的人群：严重低氧血症，肾功能不全导致氮质血症或尿毒症。

注意事项不合宜人群：其他高发病症，不属于这项检查。 检查前禁忌：避免乱吃药。 检查时要求：保持轻松状态，配合医生。

检查过程在常规检测中测定的只是部分阴离子(如Cl-和 )，称其为“可测定阴离子”，占阴离子总数的85%。从全部阳离子总数中减去“可测定阴离子”，其差值称为AG。由于Na+占阳离子总数的90%，故通常以Na+代替阳离子总数。

相关疾病糖尿病酮症酸中毒，老年人尿毒症性肺炎，老年人代谢性酸中毒，老年人糖尿病酮症酸中毒，尿毒症肺炎，新生儿晚期代谢性酸中毒，尿毒症

相关症状糖尿病酮症酸中毒，代谢性酸中毒

1本词条内容贡献者为:

崔桂萍 - 主任医师 - 天津市环湖医院 检验科