[科普中国]-血浆正铁血红蛋白-

正铁血红蛋白(Hi)由多种氧化物均可将血红蛋白氧化成高铁(Fe3+)血红蛋白，而失去带氧能力。高铁血红蛋白呈红褐色，有634、578、540和500nm四条吸光带。根据吸光度，可求得血红蛋白浓度。因此在临床上，可用诊断某些变性血红蛋白血症。

正常值男性：130-170g/L；女性：110-150g/L；新生儿：170-200g/L；儿童：120-150g/L。

临床意义(1) 生理性增加：新生儿，高原居住等。

(2) 病理性增加：真性红细胞增多症，代偿性红细胞增多症。

(3) 减少：各种贫血、白血病、产后、失血后等。

注意事项HiCN是目前血红蛋白各种测定法中最准确的方法，除HbS、HbC外其他血红蛋白均可转化成HiCN，本文介绍试剂为国际血液学标准化委员会(ICSH)所推荐。由于HiCN的毫摩尔吸光系数得到国际公认，故可用经严格校准的高级分光光度计根据吸光系数直接计算，此种计算并非检验科常规方法。其计算公式如下：表示540nm测得吸光度，251为血液稀释倍数，11.0为Hb分子单体毫摩尔吸光系数，1.0是光径，16114.5是单体分子量，除1000即由毫克(mg)换算为克(g)。稀释液应贮存于棕色玻璃瓶中，不得贮存于塑料瓶中，否则氰离子吸附于塑料瓶壁，使测定结果偏低。稀释液含氰化钾，切勿用口吸液。测定后废液应加入等量水稀释，并按每升加次氯酸钠溶液35ml，混匀，敞开容器，放置一夜后排入下水道。血红蛋白测定尚有多种方法，目前所报道的方法均未建立本身的标准物，采用此类方法务请慎重，须以HiCN法为参考法进行评价后方可使用。尤须注意现在市售血红蛋白质控液均为HiCN法质控液，用于其他方法会有明显偏倚。