[科普中国]-血清醛缩酶(ALD)

裂解酶的一种，狭义的指催化裂解1.6-二磷酸—D-果糖生成3-磷酸-D-甘油醛与α-二羟丙酮磷酸反应的酶，即指1.6-二磷酸-D-果糖醛缩酶(Ec 4.1.2.13)。(广义的指催化同形式反应的酶，例如亦有将鼠李糖磷酸醛缩酶等统称为醛缩酶的)。临床上主要用于诊断肝脏与肌肉的疾病。

正常值(1) 比色法： 成人：5-27U。 新生儿：约为成人的4倍。 儿童：约为成人的2倍。

(2) 酶速率法(37℃)：男：2.61-5.71U/L，女：1.98-5.54U/L。

临床意义(1) 升高： ① 明显上升：多发性肌炎、进行性肌营养不良、先天型肌营养不良、骨骼肌广泛损伤、闭塞性动、静脉炎、急性出血性胰腺炎、肺梗死、发热、重度烫伤、一氧化碳中毒、心肌梗死伴心力衰竭、前列腺癌等。 ② 中、轻度上升：肌营养不良症火罐网的肢带型、颜面肩胛上腕型、肌紧张型、甲状腺功能亢进症、以及减低症、原发性或继发性肝癌、白血病(白血病时FDP/FIP比值升高)、肌萎缩性症候群、慢性肝炎、脑血管障碍等轻度升高。

(2) 降低：果糖不耐症、Tay-Sachs病(大脑黄斑变性综合征)。

注意事项（1）抽血前避免剧烈运动。 （2）使用可的松、促肾上腺皮质激素治疗时，可促使血清醛缩酶活性显著升高。

相关疾病皮肌炎与多发性肌炎，老年甲状腺功能减退症，食管癌，原发性肝癌，乳腺癌，心肌梗死，急性出血坏死型胰腺炎，肌营养不良症

相关症状“鸭步”步态，黄疸，腹痛，胸痛，恶心与呕吐，消瘦，咳痰，咳嗽

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顾春刚 - 副主任医师 - 天津市第三中心医院 病理科