乳酸脱氢酶有5种同工酶形式,即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5,可用电泳法进行分离。人体心肌、肾、红细胞以LDH1和LDH2为最多。肝和横纹肌则以LDH4和LDH5为主。脾、胰、甲状腺、肾上腺中LDH3较多。乳酸脱氢酶同工酶是观察心肌疾病、肝胆胃疾病等的指标之一。
正常值36-253U。
临床意义(1) 胃癌:LDH升高2-3倍,LDH5>LDH4>LDH3>LDH2>LDH1。
(2) 萎缩性胃炎(中度或重度)伴肠上皮化生:LDH4>LDH5>LDH3>LDH2>LDH1。
注意事项(1) 同血清LDH。
(2) 标本切忌溶血。
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顾春刚 - 副主任医师 - 天津市第三中心医院 病理科