[科普中国]-维生素C检查

维生素C(vitamin C)又名抗坏血酸，是一种重要的水溶性维生素，它与人体的多种代谢有关。人体不能合成及贮存，必需从外界摄取。它在新鲜绿叶蔬菜、橘子、柚及柠檬等中含量丰富。在正常剂量情况下，维生素C体内库存是1500mg。维生素C摄入不足、吸收障碍或需要量增多可以致病。婴儿常因乳母维生素C缺乏，使乳汁中维生素C含量不足而得病。

正常值正常值：血清 荧光分光光度发 25-85umol/L血浆总维生素C

血清(浆)维生素C含量测定：须禁食后抽血进行维生素C含量测定(表1)。 血白细胞-血小板层维生素C含量测定：每百克白细胞中维生素C含量1.995mmol为饱和。 尿维生素C含量测定：24h尿中维生素C含量为20-40mg。另有负荷试验，口服维生素C 500mg后收集4h尿，测定尿中维生素C的排出量，维生素C13mg为充裕(2，4-二硝基苯肼比色法)。或维生素C10mg为充裕(2，6-二氯靛酶法)。

临床意义异常结果：临床诊断：维生素C缺乏病(vitamin C deficiency)又称坏血病(scurvey)。维生素C缺乏的主要表现为出血、骨骼改变(如骨膜下出血、骨折、干骺脱位)齿龈炎及伤口愈合不良。 维生素C缺乏的诊断主要根据病史、典型的临床表现及X线摄片长骨的改变。必要时才做血浆维生素C、白细胞-血小板层或尿中维生素C值的测定。 需要检查人群：牙龈易出血，牙龈炎，骨骼改变，伤口难愈合等维生素c缺乏表现。

注意事项不合宜人群：一般无特殊人群。 检查时要求：配合医生做好相应检查。

检查过程实验室诊断方法的评价： （1）血浆维生素C含量测定：它仅反映膳食中维生素C的摄入情况，不能反映体内维生素C的储存量，所以结果较低也不能证实坏血病的存在。无论何种膳食，妇女血浆中的维生素C含量比男性高出20%。 （2）血白细胞-血小板层维生素C含量测定;其值能反映组织内维生素C储存情况，不受近期膳食中维生素C摄入量的影响。如果维生素C含量为零，表明有潜在的维生素C缺乏，它可以出现在维生素C缺乏病的临床症状出现之前。 （3）尿中维生素C含量的测定：受到血中浓度的影响。人类维生素C的排出途径为尿，只有当体库内维生素C的储存量达到饱和后才从尿中排出。当血浆维生素C浓度下降时，肾小管可以从原尿中回吸收一部分。

相关疾病小儿维生素C缺乏病，维生素C缺乏病，维生素中毒

相关症状维生素C缺乏，维生素缺乏

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崔桂萍 - 主任医师 - 天津市环湖医院 检验科