血清球蛋白是多种蛋白质的混合物,包括含量较多具有防御功能的免疫球单板和补体、多种糖蛋白、金属结合蛋白、多种脂蛋白、酶类等。球蛋白的含量一般有总蛋白减去白蛋白得到。
正常值乙醛酸比色法:20-30g/L (2.0-3.0g/dl)。
临床意义(1) 升高见于: ① 感染引起机体免疫反应增强:慢性病毒性肝炎、活动性结核病、黑热病、血吸虫病、疟疾、马蜂、亚急性细菌性心内膜炎等。 ② 自身免疫性疾病时的机体免疫功能亢进:系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬化等。 ③ 多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、部分恶性肿瘤等。 ④ 肾病综合征、过敏反应、肺炎、丝虫病。 ⑤ 生理性:血清水分减少、血液浓缩。
(2) 降低见于: ① 合成减少:肾上腺皮质功能亢进如库欣综合征、使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂等。 ② 先天性免疫功能缺陷,如γ-球蛋白缺乏症。 ③ 放射治疗后或氮芥中毒。 ④ 正常婴儿出生后至3岁。
注意事项(1) 小儿出生后至3岁,血清球蛋白测定降低,属生理性减少。
(2) 长期应用免疫抑制剂或肾上腺皮质激素治疗,可使球蛋白合成减少。
相关疾病妊娠合并白血病,低增生性急性白血病,多发性骨髓瘤病肾病,甲型病毒性肝炎,老年人类风湿性关节炎,小儿库欣综合征,风湿性关节炎,库欣综合征,黄疸,风湿热
相关症状牙关紧闭,肢端硬化,上唇变薄,体液潴留,皮肤肌肉增厚、纤维化,球蛋白异常,腹胀,心音异常,腰背痛,关节疼痛
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顾春刚 - 副主任医师 - 天津市第三中心医院 病理科