[科普中国]-杆菌肽抑菌试验

杆菌肽抑菌试验是以A群链球菌对杆菌肽几乎是100%敏感，而其它群链球菌对杆菌肽通常耐药这样的原理进行的试验。故此试验可对链球菌进行鉴别。正常值

体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。

临床意义主要用于A群与非A群链球菌的鉴别。 异常结果： A群链球菌引起的疾病：(1) 化脓性炎症由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，常有急性扁桃腺炎、咽峡炎，并蔓延周围引起脓肿、中耳炎、乳突炎、气管炎、肺炎等。不卫生接生，经产道感染，造成“产褥热”。 (2) 猩红热由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。 (3) 风湿热由A族链球菌的多种型别引起，临床表现以关节炎、肌炎为主。 需要检查的人群：有上述症状者

注意事项不合宜人群： 对青霉素严重过敏者 检查前禁忌：用药前应做青霉素皮试。 检查时要求： (1) 局部刺激反应较强，且溶解度较小，故不宜用于肌注;静注液浓度大或滴注速度快也会引起局部疼痛，应改用稀液或放慢速度。 (2) 副作用有消化道反应(包括恶心、呕吐、纳差，偶见上腹部灼热感和胃痛);口周、面部和四肢皮肤麻木感;严重时有肌颤等。

检查过程方法：用棉拭子将待检菌的肉汤培养物均匀涂布于血琼脂平板上，稍干后贴一张含0.04U的杆菌肽纸片，置35℃ 孵育18-24h，观察结果。 结果：抑菌圈直径大于10mm为敏感，小于10mm为耐药。

相关症状猩红热面容，猩红热样皮疹，皮肤疖痈

1本词条内容贡献者为:

杨凡 - 副主任技师 - 上海同济大学附属同济医院 检验科