[科普中国]-血清醛缩酶同工酶

醛缩酶(Aldolase，ALD或ALS)通常是指糖酵解途径中的1，6-二磷酸果糖醛缩酶。血清ALD增高主要用于诊断肌肉和肝脏疾病，也可能是体内某些组织或器官发生病变所致。各组织中的醛缩酶同工酶各有特点，故测定血清醛缩酶同工酶可提高组织的特异性，能较准确地判断病变部位和程度。正常值

免疫沉淀法、酶速率法： ALD-A(肌型)：171±39ng/ml ALD-B(肝型)：28.5±9.2ng/ml ALD-C(脑型)：2.4±0.7ng/ml

临床意义(1) ALD-A显著升高：肝细胞癌。 (2) ALD-A中度升高：胃癌、食管癌、肺癌、甲状腺癌。 (3) ALD-A轻度升高：白血病、霍奇金病。 (4) ALD-B降低： 肿瘤。 (5) ALD-C升高： 肌肉营养不良。

注意事项(1) 比色法： ① FDP有各种盐类，称量时应按分子量计算其相当的量。用其钙盐或钡盐时，须先溶于1mol/L盐酸，再逐滴加入饱和硫酸钠溶液，使钙或钡安全沉淀，离心后取上清用1mol/L NaOH调pH至7.4。最后稀释至规定的容量。 ② 本法标准曲线不成直线，故不宜作标准管直接计算。 ③ 血清中ALD非常稳定，4℃最少可稳定5天，-20℃可保存6个月。也可用血浆标本，各种抗凝剂均无影响。血细胞中ALD活性很高，应尽快分离标本，勿溶血。 (2) 酶偶联法： ① 本反应体系中加入LDH以除去内源性丙酮酸的干扰。本法的线性范围至少可达180U/L。 ② 标本勿溶血，血清置室温可保存48h，4℃可保存3-4周，酶活性无显著变化。 ③ FDP在4-5mmol/L之间测ALD活性最高，更高的底物浓度可出现抑制现象。

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1本词条内容贡献者为:

顾春刚 - 副主任医师 - 天津市第三中心医院 病理科