生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传染,主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染,少数(约10%)亦可引起生殖器疱疹,多由口交引起。
正常值对皮损刮片做Tzanck试验,可检出HSV感染特征的巨细胞包函体,但不能区别HSV感染或水痘 — 带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。
临床意义异常结果:生殖器疱疹HSV感染后平均约4-5日,外阴患部先有灼热感,旋即发生成群丘疹,可为一簇或多簇,继之形成水疱。原发性生殖器疱疹,往往伴有全身不适,低热、头痛等全身症状,局部淋巴结肿大。 需要检查的人群:该病为病毒所致的一种常见的急性疱疹性皮肤病。多见于中老年人,个别严重者可泛发全身,称泛发性带状疱疹。
注意事项不合宜人群:身体不适,如老人,孕妇分娩期。 检查前禁忌:避免局部的搔抓,不可用刺激性太强的药品。 检查时要求:按照医生吩咐
检查过程生殖器疱疹检查:疱疹病毒的细胞学检查:取细胞作涂片,加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体,荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
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马海梅 - 主任医师 - 北京清华长庚医院 检验科