[科普中国]-α1-抗胰蛋白酶

α1抗胰蛋白酶是一种糖蛋白。含糖10%-20%，主要由肝脏合成。分子量5.6kD，体内半衰期5.6天，在常规蛋白电泳上为α1-球蛋白的最主要成分。其生物学作用在于抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、透明质酸酶、纤溶酶、弹力蛋白酶等，对凝血酶、尿激酶等其他酶也有抑制作用，是一种广谱蛋白酶抑制剂。它也是一种急性时相反应蛋白，在炎症性疾患时，α1抗胰蛋白酶可透过毛细血管进入组织液，在炎症局部往往浓度很高，对急性炎性疾病有一定限制作用。

正常值(1) 酶速率法(37℃)：0.85-2.13U/L。 (2) 免疫比浊法：14.2-36.4μmol/L。

临床意义(1) 升高：主要见于组织损伤，感染性疾病(细菌性、病毒性)、恶性肿瘤、病毒性肝炎、胶原病、妊娠、外科手术、药物(雌激素、口服避孕药、肾上腺类固醇、前列腺素等)，斑疹伤寒等。

(2) 降低：主要见于遗传性α1-AT缺乏症，由于α1-AT缺乏而引起的肝硬化，新生儿呼吸窘迫综合征、重症肝炎、肾病综合征、蛋白丧失性胃肠症、营养不良、未成熟儿、肾移植早期排斥反应等。

对原因不明的肝硬化病人，检测α1-AT可协助诊断。

注意事项妊娠、雌激素治疗时，可见α1抗胰蛋白酶升高。

相关疾病老年人原发性肝癌，α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病，蛋白丢失性胃肠病，新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸

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李留洋 - 主任技师 - 南方医科大学珠江医院 检验科