脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。因此,当中枢神经系统受损时,脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。正常值
成人,腰池150-450mg/L,小脑延髓池150-250mg/L,脑室内50-150mg/L;新生儿400-1200mg/L;老年人300-600mg/L。
临床意义异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白- 细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征,是蛛网膜下腔梗阻性脑脊液的特征。 需要检查的人群:脑脊液蛋白质含量高的患者。
注意事项不合宜人群:其他高发病症,不属于这项检查。 检查前禁忌:避免吃糖和加工食物。 检查时要求:保持轻松状态,配合医生。
检查过程潘氏试验所需标本量少,灵敏度高,试剂易得,操作简便,结果易于观察,其沉淀多少与蛋白质含量成正经比,部分正常脑脊液亦可出现极弱阳性结果。Ross Jine 试验主在沉淀的是球蛋白,但敏感性较弱,NoneApett 试验可分别检测球蛋白和白蛋白,但操作较繁,极少选用。
相关疾病克罗伊茨费尔特-雅各布病,蛛网膜炎,Creutzfeldt-Jakob病,多灶性运动神经病,单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病,朊毒体病,腔隙性脑梗死,非洲锥虫病,小儿铅中毒,囊虫病
相关症状脑软化,脑膜炎
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杨凡 - 副主任技师 - 上海同济大学附属同济医院 检验科