[科普中国]-血清尿素氮

尿素氮为人体蛋白质分解代谢的产物，90%以上通过肾脏排泄，其余的则由肠道和皮肤排出。当肾脏发生各种病变，正常的排泄功能遭到破坏时，即引起血液尿素氮浓度升高。血液中尿素氮的含量是肾功能变化的一项重要指标。正常值

脐带： 7.5-14.3mmol/L (21-40mg/dl) 早产儿： 1.1-8.9mmol/L (3-25mg/dl) 婴儿、儿童：1.8-6.4mmol/L (5-18mg/dl) 成人： 2.5-6.4mmol/L (7-18mg/dl) >60岁： 2.7-7.5mmol/L (8-21mg/dl)

临床意义增高可见下列三种情况： (1) 肾性增高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过9mmol/L，至尿毒症期BUN可超过20mmol/L，有助于病情的估计。 (2) 肾前性增高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。 (3) 肾后性增高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。 减少： 临床意义较小，偶见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。

注意事项(1) 在测定过程中，各种器材和蒸馏水应无氨离子污染，否则结果偏高。 (2) 标本最好用血清。 (3) 血氨升高可使尿素氮结果偏高。溶血标本对测定有干扰。 (4) 食高蛋白饮食者较高。

相关疾病醛固酮缺乏症，甲状腺功能亢进性肝病，小儿急进性肾小球肾炎，药物性肝病，酒精性肝病，肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征，严重肝病引起获得性凝血因子异常，先天性肾病综合征，农药中毒性肾病

相关症状癔症步态，呕吐，腹痛，恶心与呕吐，腹泻

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马海梅 - 主任医师 - 北京清华长庚医院 检验科