正常人偶有少量的白色或灰白色黏痰,病理情况下常见黄色脓性痰,白色泡沫痰、红色痰、铁锈痰等。
正常值无色透明。
临床意义(1) 黄或淡黄色:肺部化脓性感染(脓性痰)。 (2) 黄绿色:黄疸、大叶性肺炎消散期、肺部绿脓杆菌感染、肺癌、支气管扩张、肺脓疡、进行性肺结核、支气管炎、干酪性肺炎。 (3) 铁锈色:大叶性肺炎、肺梗塞。 (4) 巧克力色:阿米巴肝脓疡穿过横膈与肺相通、肺并殖吸虫病(肺吸虫病)。 (5) 棕色:心脏病引起肺慢性被动性淤血。 (6) 灰色或黑色:肺尘埃沉着症(炭末、煤末、铁末、石粉、石棉粉等)。 (7) 烂桃样:肺组织坏死、肺并殖吸虫病(肺吸虫病)。 (8) 痰中带血丝、血块或血痰混合,是鲜红色或淡红色:肺结核、支气管扩张、肺癌、肺并殖吸虫病(肺吸虫病)、肺鼠疫、肺炎、肺梗塞、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、呼吸道外伤和溃疡、急性肺水肿(粉红色泡沫状)、出血性疾病等。
注意事项(1) 痰液检查时,患者留取合格的痰液标本是非常重要的。即先用清水漱几次口,然后用力咳出气管深处的痰液。一般以清晨深咳后第1-2口痰为宜。
(2) 若留取24h内痰液标本时,避免混入唾液、鼻咽分泌物、食物、漱口水等。必要时,可在标本瓶中加入石炭酸防腐。
相关疾病风热犯肺,燥邪犯肺,痰湿阻肺
相关症状吐泡沫痰,痰中带血,痰火上壅清窍,咳声低弱,痰鸣气急,痰积,咳巧克力色痰,咳出棕色痰栓,痰黏稠或脓性可有腥臭味,痰呈白色黏稠胶冻状
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王生成 - 副主任医师 - 海南省儋州市人民医院 呼吸科