[科普中国]-血尿素氮(BUN)-

血尿素氮(BUN) 测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。血清非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍类、胺类及吲哚等含氮物质中的氮。BUN为NPN的主要成分，占其半(50%以上)，BUN较NPN在反映肾衰竭方面更为敏感。在检测肾功能由血尿素氮(BUN)的测定所取代，NPN测定现已废弃。

正常值成人3.2-7.1mmo]/L。婴儿、儿童：1.8-6.5mmol/L。

临床意义异常结果：增高：急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。

需要检查的人群：疑是肾病的患者。

注意事项不合宜人群：一般无不适合的人群。检查前注意：检查之前最好不要吃早饭，另外在检查前至少三天应饮食清淡，不要饮酒、暴饮暴食或过度疲劳，以免影响化验结果。检查时要求：患者积极配合医生，医生仔细操作，以免结果有误。

检查过程取患者的血液标本，测定血尿素氮(BUN)是否在正常的范围内。尿素是人体蛋白质代谢的主要终末产物，氨基酸脱氨基产生NH3和CO2，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60，几乎达—半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20-30;而低蛋白饮食、肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。

相关疾病十二指肠静脉曲张，溃疡病出血，脓毒性休克，高渗性非酮症糖尿病昏迷，老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化，老年人急进性肾炎，老年人高钠血症，阿尔茨海默病，胎盘早剥，高血压肾病

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熊玉娟 - 副主任技师 - 广东省中医院检验科