Scr和BUN在一定程度上可反映肾小球滤过功能的损害程度。BUN还受肾外因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、脱水及高分解代谢时,可致BUN增高。在外源性肌酐摄入量稳定、体内肌酐生成量恒定的情况下,Scr主要取决于肾小球的滤过能力,故较BUN更为准确。因此血清尿素氮与肌酐的比值的观察具有一定临床意义。正常值
12-20∶1 (因食物和检验方法而异)。
临床意义(1) 升高: ①异化作用亢进:发热、服用类固醇和四环素等药物、应激状态等。 ②高蛋白饮食(特别是肾功能不全时)、消化道出血。 ③尿素的再吸收亢进:肾前性、脱水、心功能不全、低蛋白血症、血容量减少、肝肾综合征。肾后性:尿路梗阻、输尿管吻合术。肾小管尿素渗透性先天性亢进(家族性高尿素血症)。 (2) 降低: ①饥饿、低蛋白饮食。 ②合并严重肝功能衰竭。 ③利尿。 ④透析。
注意事项参阅尿素氮与肌肝附注内容。
1本词条内容贡献者为:
熊玉娟 - 副主任技师 - 广东省中医院 检验科