[科普中国]-孕酮撤血试验

孕酮撤血试验是连续使用孕酮油剂，停药后检查是否出现撤药性出血。是估计内源性雌激素水平较简单又快速的方法。正常值

现撤药后不出血。

临床意义异常结果： 停药后2-7天，出现撤药性出血者为阳性，表示患者有功能性子宫内膜，且已受足够的雌激素影响，外源性孕酮使其产生分泌期变化，停药后内膜剥脱而导致出血。这种闭经称为I度闭经，估计闭经的病变部位在下丘脑垂体，从而引起排卵障碍，常见于青春期下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟、多囊卵巢综合征以及高催乳素血症患者。撤药性出血量的多少与雌激素的水平高低有关，如仅有少量滴血，提示雌激素在临界水平，应引起重视。 需要检查的人群：有闭经症状的人群。

注意事项不合宜人群：对黄体酮过敏的人群。 检查前禁忌： 不要服用含雌激素类的药物或是食物。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。临床检查与化验无明显异常，对这些患者在药物治疗同时精神安慰和鼓励，旦大脑皮质抑制解除，内分泌功能恢复正常而受孕。

检查过程采用孕酮油剂20mg肌注，每日一次，连续5天;或口服醋甲孕酮，每日10mg，连服5天。

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周学勤 - 主任医师 - 哈尔滨市第一医院生殖医学中心 生殖医学中心