确定妊娠后,要做下面的产科检查:血常规、尿常规、白带常规、乙肝三对、肝功两项、丙肝、梅毒、HIV、夫妇双方地中海贫血筛查、致畸组套+微小病毒B19、G6PD、血压,体重的检查。临床意义
孕11-13周:早孕期唐氏综合症筛查一站式检查,包括:1. 孕妇年龄、身高、体重、种族。2. 孕妇血清的妊娠相关血清蛋白和游离-人绒毛膜促性腺激素测定。3. 超声检测妊娠11-13 6周对胎儿颈后皮肤透明层厚度(NT)、胎儿心率、鼻骨、面部角度、心脏动脉导管和三尖瓣血流情况的综合检查得出的风险预测结果。将上述结果经国际统一采用的早孕期胎儿染色体异常风险评估系统计算出胎儿患有唐氏综合症的风险率,阳性筛出率达90%-95%。 孕14-21周:唐氏综合征血清学筛查。 孕19-24周:宫高,腹围,血压,体重检查,孕中期三维超声排畸筛查。 孕24-28周:宫高,腹围,血压,体重检查,骨盆外测量、OGTT、有糖尿病高危因素者提前筛查。 孕28-34周:宫高,腹围,血压,体重检查,孕晚期三维超声排畸筛查、ECG、有糖尿病高危因素者重复糖筛。 孕36周后:宫高,腹围,血压,体重检查,NST。 孕37-38周:宫高,腹围,血压,体重检查,BPS 评分
注意事项(1)、体检前,说明包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等等。 (2)、检查前的24小时内,不要冲洗阴道,因为水很容易把引起疾病的细菌冲掉,影响医生做出正确的诊断。 (3)、做盆腔检查时,可先上次厕所。做B超检查则为了显示盆腔脏器,检查前2-3小时必须饮水500ml以上,或者通过导尿管向膀胱注入无菌等渗盐水300ml左右,以适度充盈膀胱。 (4)、做阴道窥器检查时,阴道窥器插入时深长地呼吸,尽可能放松,越紧张越容易引起疼痛的感觉,并影响检查效果。 (5)、定期进行宫颈抹片的检查。
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相关症状孕妇皮肤过敏,疼痛牵引股侧,坠胀拒按,胎搐,胎寒,胎热,胎漏不止,胎萎不长,邪毒内侵胞宫,胞宫纳精无力
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周学勤 - 主任医师 - 哈尔滨市第一医院生殖医学中心 生殖医学中心