成人体内含镁20-30g,约50%-70%分布骨骼中构成骨盐,其余以Mg2+形式分布于骨骼肌、心肌、肝、肾、脑等各种软组织中。Mg2+主要存在于细胞内液,细胞外液仅占1%。红细胞中镁约为血浆中镁的3倍。血清镁约65%-80%以游离形式存在,其余与血浆蛋白结合存在。血镁对神经肌肉的应激性有协同的抑制作用。 镁普遍存在于各种食物中,成人每日需镁约20mmol/L(0.5g)。体内镁的主要排泄途径是肾脏。肾有较强的保镁能力,镁摄入不足时,肾脏排镁量可低于1mmol/24h。Mg:原子量22.990。正常值
尿镁排泄量:3.0-4.5mmol/24h。
临床意义异常结果: (1)尿镁增高: ①肾脏疾病:凡影响肾小球滤过率者均可使尿镁滞留而增高,如急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、慢性肾炎少尿期等。 ②内分泌疾病:如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森氏病和严重的糖尿病酸中毒等。 ③其他原因:高血镁症还可见于多发性骨髓瘤、严重脱水、关节炎等疾病。此外,服用镁剂和草酸中毒等也会使尿镁增高。 (2)尿镁降低: ①镁由消化道丢失:如长期禁食、吸收不良、长期丢失胃肠液(慢性腹泻、吸收不良综合征、术后肠道瘘管和长期吸引胃液后等)以及严重呕吐。 ②镁由尿路丢失:如慢性肾炎多尿期或长期用利尿剂治疗者。 ③内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、糖尿病酸中毒、醛固酮增多症以及长期用皮质激素治疗后。 需要检测的人群: 严重呕吐,腹泻,消化不良,关节痛等症状的人
注意事项检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息,检查前一周停用甘草、生胃酮、苯丙胺、两性霉素B、巴比妥等药物。检查前3天禁饮酒。 检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。 不适宜人群:月经期中的女性,感冒患者
检查过程收集受检测者的尿液,用化学法进行检测
相关疾病新生儿低镁血症,肾性失镁,松毛虫性骨关节炎,创伤性关节炎,寄生虫性关节炎,真菌性关节炎,癌肿性关节炎,幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎,银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎,银屑病关节炎性巩膜炎
相关症状妊娠呕吐,腹痛伴恶心、呕吐,发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐,小儿进食易呕吐,神经性呕吐,进食呕吐,剧烈运动后呕吐,粪样呕吐物,喝酒后呕吐,频繁呕吐及便秘
1本词条内容贡献者为:
李青 - 主任医师 - 天津市泰达医院 肾内科