[科普中国]-胶乳凝集抑制试验(LAI)

胶乳凝集抑制试验是指如受检者尿中HCG含量增高，加入相应量的抗血清（HCG抗体），充分作用后，其中的抗体与尿中HCG结合，再加入HCG胶乳抗原，本应凝集反应受到抑制，说明尿中含HCG，即为妊娠反应阳性。孕后35-40天，LAI试验一般可呈阳性。60-70天阳性率高达98%，120天后阳性率逐渐降低。正常值

如受检者尿中HCG含量增高，加入相应量的抗血清（HCG抗体），充分作用后，其中的抗体与尿中HCG结合，再加入HCG胶乳抗原，本应凝集反应受到抑制，说明尿中含HCG，即为妊娠反应阳性。

临床意义异常结果： 孕后35-40天，LAI试验一般可呈阳性。60-70天阳性率高达98%，120天后阳性率逐渐降低。LAI试验不仅在正常孕尿中能发生阳性反应;在某些病理情况下，如宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤时，由于尿中也含HCG故也能出现阳性反应。 除正常妊娠外，过期流产或不全流产而胎盘仍存留者，也可以呈阳性反应，经人工流产刮宫后无胎盘残留者，可转阴性反应;在双胎妊娠或合并妊娠中毒症时，将原尿稀释后再作LAI试验仍呈阳性，但稀释度(除个别外)一般不会很高。 在葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤患者的尿中，HCG含量较正常孕妇尿中明显增高，可将尿液高度稀释后进行LAI试验，仍呈阳性，可作为鉴别诊断。 当患者尿中HCG含量较低时，LAI试验不足以产生阳性反应，将尿液HCG浓缩30倍、60倍，可提高其灵敏度。临床上用于葡萄胎清除术或绒毛膜癌术后疗效观察，如将患者尿液浓缩30倍、60倍，LAI试验为阴性，说明手术彻底或无复发。反之，如呈阳性，说明治疗不彻底或病情发展。 出现LAI阴性时，也不能随便否定妊娠和与妊娠有关的疾病的存在，应结合临床加以分析，必要时可隔时重复检查。以下几种情况均可出现阴性反应;当诊断为早孕，但少数孕妇分泌激素量较少或妊娠极早期，尿标本含HCG较低时;流产或宫外孕时，胎盘组织已不存在;试剂不稳定或尿标本不新鲜时等。 需要检测的人群：孕妇，流产妇女

注意事项检查前：注意饮食规律，作息时间正常，调整身体 检查时：放松身心，消除紧张情绪，细心配合医生的检查

检查过程（1）取画又2.5-3cm大小漆圈的黑色玻璃板，用特种铅笔做好标记，圈1作为实验，2为阳性对照，3阴性对照 （2）用3支洁净的毛细滴管分别加待测尿液、孕妇尿液、正常人尿(或者生理盐水)各一滴于圈1、圈2和圈3内，然后于上述三圈内各低价免疫血清一滴，分别用牙签(或火柴棒)混匀，在桌面上连续缓缓摇动1-2分钟 （3）于上述三圈内各家胶乳抗原一滴，混匀，再连续摇动2-5分钟，观察结果

相关疾病子宫内膜癌，羊水栓塞，过期妊娠，闭经，卵巢癌，早孕反应，流产

相关症状子宫出血，腹痛，胸痛，恶心与呕吐，呼吸异常，瘫痪，晕厥，休克，阴道出血，发烧

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江华 - 主任技师 - 襄阳市中心医院 检验科