[科普中国]-抗脱氧核糖核酸(DNA)抗体

在各种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮(SLE)等病人血清中常可检出抗脱氧核糖核酸(DNA)抗体，其中抗单链DNA(ssDNA)抗体可见于各种自身免疫病和结缔组织病人血液中，故无多大诊断特异性。但抗双链DNA(dsDNA)抗体主要见于SLE病人，是一相对特异的诊断指标。鉴别或特异性检测抗dsDNA抗体取决于所用抗原dsDNA的特性和纯度，以前多用非致病的短膜虫及由此分离纯化的抗原，但目前除间接免疫荧光法外，多用基因工程产dsDNA抗原，其特异性更佳。血凝试验酶免疫是较常用的检测抗dsDNA抗体的方法，但Farr法仍是标准参考方法。正常值

胶乳凝集试验、对流免疫电泳、免疫荧光技术、酶联免疫染色法：均为阴性。

临床意义异常结果：抗脱氧核糖核酸抗体(Anti-DNA抗体)检测，是诊断系统性红斑狼疮(SLE)的特异性较强的试验，高滴度的抗脱氧核糖核酸抗体，几乎仅见于系统性红斑狼疮病人。活动期系统性红斑狼疮病人，抗脱氧核糖核酸抗体阳性率为93%，而非活动期阳性率只有7%。 需要检查人群： 系统性红斑狼疮(特征的病理因子)、系统性硬化症、皮肌炎、结节性多动脉炎(50%阳性)、类风湿性关节炎(10%阳性)、肝脏病、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力(4%-17%阳性)、局限性盘状红斑狼疮(阳性数不稳定)等患者

注意事项不合宜人群：除需要检查以外的人 检查前禁忌：由于需要抽取血液，患者需要空腹 检查时要求：用新鲜血清样品测定为宜，若冷冻，只能冰冻1次。

检查过程用伊氏牛锥虫小白鼠血片免疫荧光法检测584例血清标本.189例SLE患者用该法检出阳性率达52.3%，24例活动期SLE患者全部呈阳性反应，77例结缔组织病和184例其它疾病及110例健康对照均呈阴性反应。 该法与绿蝇短膜虫免疫荧光法比较符合率达96.3%，并作底物特异性试验。本法对活动期系统性红斑狼疮有高度特异性和敏感性，操作简便，结果可靠，重复性好之优点，可作为诊断SLE的新方法。

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江华 - 主任技师 - 襄阳市中心医院 检验科