ALMA是非疾病特异性,它最常发生于病毒性及原发性自身免疫肝炎I型,在非肝病的患者,其发生率较低。ALMA为肝特异性抗体之一。ALMA常用间接免疫荧光法测定。 间接免疫荧光法实验原理:将荧光素标记在相应的抗体上,直接与相应抗原反应。 第一步,用未知未标记的抗体(待检标本)加到已知抗原标本上,在湿盒中37℃保温30min,使抗原抗体充分结合,然后洗涤,除去未结合的抗体。 第二步,加上荧光标记的抗球蛋白抗体或抗IgG、IgM抗体。如果第一步发生了抗原抗体反应,标记的抗球蛋白抗体就会和已结合抗原的抗体进一步结合,从而可鉴定未知抗体。正常值
间接免疫荧光法:阴性。
临床意义阳性: 1、自身免疫性慢性活动性肝病(阳性率83%),乙肝病毒性慢性活动性肝病(阳性率11%),有助两者鉴别。 2、隐匿性肝硬化(阳性率0-17%)、原发性胆汁性肝硬化(阳性率0-42%)、酒精性肝病(阳性率0-27%)、其他肝病(阳性率0-4%)、非肝病自身免疫病(阳性率0-4%)。
注意事项一、抽血前的注意事项 (1)抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2)体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3)抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 二、抽血后应注意 (1)抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2)按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 (3)抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 (4)若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。 三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。
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江华 - 主任技师 - 襄阳市中心医院 检验科