中和试验是病毒或毒素与相应的抗体结合后,失去对易感动物的致病力的试验方法。正常值
人体处于动态平衡、健康状态。
临床意义本试验主要用于:①从待检血清中检出抗体,或从病料中检出病毒,从而诊断病毒性传染病;②用抗毒素血清检查材料中的毒素或鉴定细菌的毒素类型;③测定抗病毒血清或抗毒素效价;④新分离病毒的鉴定和分型,中和试验不仅可在易感的实验动物体内进行,亦可在细胞培养上或鸡胚上进行。试验方法主要有简单定性试验、固定血清稀释病毒法、固定病毒稀释血清法、空斑减少法等。
注意事项不合宜人群: 没有。 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生。
检查过程(一)简单定性中和试验 本法主要用于检出病料中的病毒,亦可进行初步鉴定或定型。先根据病毒易感性选定试验动物(或鸡胚、细胞培养)及接种途径。将病料研磨,并稀释成一定浓度(约100 LD50-1 000LD50或TCID50)。污染的病料需加抗生素(青霉素、链霉素各200-1 000单位),或用细菌滤器过滤,与已知的抗血清(适当稀释或不稀释)等量混合,并用正常血清加稀释病料作对照。混合后置37℃1h,分别接种实验动物,每组至少3只。分别隔离饲喂,观察发病和死亡情况。对照动物死亡,而中和组动物不死,即证实该病料中含有与该抗血清相应的病毒。本法亦可用于毒素(如毒毒素)的鉴定和分型。 (二)固定血清稀释病毒法 本法多将病毒作10倍递增稀释,分置2列试管,第一列加正常血清(对照组),第二列加待检血清(试验组)。混合后,置37℃作用1h,将各管混合液分别接种选定的试验动物,每一稀释度用3-5只动物。接种后,逐日观察,并记录其死亡数,观察结束后,计算LD50和中和指数(表7-1、表7-2),本法适用于大量检样的检测。 本法多用以检出待检血清中的中和抗体,对病毒而言,通常中和指数大于50者判为阳性,10-49为可疑,小于10为阴性。 (三)固定病毒稀释血清法 本法用以测定抗病毒血清的中和价,将待检血清2倍递增稀释,加等量已知毒价的病毒液(与血清混合后,每一接种剂量含病毒100LD50),摇匀后,置37℃作用1h,接种实验动物。 注:[1] 接种剂量0.1ml,含病毒100LD50; [2] 系指与病毒混合后的稀释度; [3] 分母为接种数,分子为保护数; [4] PD50为半数保护,其计算法同LD50的计算。 (四)空斑减少法 在细胞培养上进行病毒中和试验,近年来多采用空斑减少法。先将病毒稀释成适当浓度,使每0.2ml含80个-100个PFU(空斑形成单位),与不同稀释度的待检血清等量混合,置37℃作用1h-2h,分别测定PFU,使空斑减少50%血清稀释度即为该血清的中和价。见表7-4。 表7-4 空斑减少法中和试验示例 注:[1] 血清用4倍递增稀释; [2] 空斑减少50%的血清稀释度,其计算法同LD50的计算。
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范侠 - 主任医师 - 中山大学孙逸仙纪念医院 检验科