[科普中国]-基因诊断技术检测梅毒螺旋体

基因诊断技术检测梅毒螺旋体是利用基因诊断技术对是否被感染梅毒进行鉴别的检查方法。正常值

试验呈阴性，即是未检出有梅毒螺旋体DNA。

临床意义非梅毒螺旋体抗原血清试验目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。 异常结果：梅毒不同时期异常结果不同。 ①一期梅毒。即硬下疳 ，潜伏期2-4周，外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ，有软骨样硬度，周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 个月之后，全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣，传染性强。③三期梅毒。发生在感染后2-3年乃至10年，皮肤为树胶样肿，还可涉及骨、关节、心、血管，表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等，侵及神经为脊髓痨 ，全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒，相当于后天二期，但较重。晚期先天梅毒与后天相似，但很少发生心、血管及神经病变。主要为实质性角膜炎、神经性耳聋、哈钦森氏齿 (上门齿中央切痕，下小上大，宽厚相等)、佩刀形胫骨等。各期之间可有潜伏梅毒，无症状，仅血清反应阳性。治疗使用青霉素或红霉素、四环素等。 需要检查的人群：有上述硬下疳，斑疹，丘疹，脓疱疹 ，神经性耳聋、哈钦森氏齿等梅毒症状患者者

注意事项不合宜人群：暂时不明 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。禁止不洁性交。 检查时要求：积极配合医生

检查过程基因诊断技术检测梅毒螺旋体 梅毒螺旋体不能进行体外培养。检测临床标本中梅毒螺旋体最敏感、可靠的方法是兔感染试验(RIT)，RIT能证实活的梅毒螺旋体存在，是检测梅毒螺旋体常用的标准方法。然而用RIT对新生儿或成人梅毒进行常规诊断不切合实际。梅毒的血清学诊断对确定感染及治疗很有意义，但对早期梅毒诊断不敏感，对先天性及神经性梅毒的诊断不够特异。血清学试验用作先天性梅毒的辅助诊断，其首要问题是将无症状感染婴儿从非感染婴儿区别开来，这些婴儿的母亲梅毒血清试验阳性，困难在于不能将母亲体液免疫反应同婴儿的抗体反应相区别，因为母亲的IgG可传递给胎儿。另外由于IgG终身存在，所以很难评价治疗结果。血清学诊断常常又存在着假阳性。

相关疾病晚期先天性梅毒，小儿雅司病，一期梅毒

相关症状梅毒性脱发，梅毒恐怖，梅毒感染，梅毒肝

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李擎天 - 副教授 - 上海交通大学医学院附属瑞金医院 检验科