Douvas等于1979年报告,硬皮病患者血清中有一种抗核抗体,其靶抗原为细胞核中一种非组蛋白蛋白质,因在十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)中移动的分子量为70kD,故称为Scl-70。1986年,Shero等证实,Scl-70的本质是DNA拓朴异构酶-1,其天然分子量为100kD,70kD抗原为其降解片段。DNA拓朴异构酶-1,位于核质中,在核仁中的浓度很高。它与DNA超螺旋的松解过程有关,在DNA双链的复制和转录中起作用。此酶将DNA链切断,并附着在产生的游离端上,因此,不需整个DNA分子解螺旋,而仅发生于将复制的区域。一旦某一区域复制或转录完成,DNA双链就重新结合,拓朴酶释放。它是细胞内具有重要生物功能的关键蛋白。
正常值正常人抗Scl-70抗体阴性。
临床意义异常结果:呈阳性,主要见于硬化症(PSS),也见于CREST综合征。
需要检查的人群:原因不明的器官纤维化的患者。
注意事项检查前:抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。
检查时:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
不适合人群:血小板极低的人群或血友病患者。
检查过程抽血后,交给医生进行检查。积极配合医生。
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李擎天 - 副教授 - 上海交通大学医学院附属瑞金医院 检验科