[科普中国]-粪便血液

粪便血液，检查方法简单，结果直观，可以初步提供消化道功能或病理变化的状况，以及间接判定胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。

正常值肉眼未发现血液或大便颜色正常。

临床意义异常结果：
消化道出血，粪便与血液混合，为暗红色血便或柏油样便；鲜红色血便多为小肠下段或结肠上段出血；血液附着于粪便表面是直肠或肛门（肛裂、痔）出血。溃疡性结肠炎或结肠癌常为粘液血便。

需要检查人群：便血，粪便异常患者，大便困难，消化道糜烂等患者。

注意事项

检查时要求：1、采集时请避免挖取沾到马桶内尿液及自来水的部分;同时也请勿将粪便直接置于卫生纸或擦手纸上。 2、血液附着于粪便表面是直肠或肛门（肛裂、痔）出血。溃疡性结肠炎或结肠癌常为粘液血便。 3、当服用铁剂或食用动物血、瘦肉或大量绿叶蔬菜时，可出现假阳性反应。因此，为了排除影响检验结果的因素，在作潜血试验前，最好禁食上述食物3天。

检查前准备：1、潜血试验粪便潜血时，请于采集前三天避免进食红肉、肝脏及菠菜、甘蓝、花椰菜等食物，以避免造成伪阳性结果。
不适宜人群：本检查为常规检查，没有不适宜人群。

检查过程

潜血试验的原理是血红蛋白有过氧化物酶的作用，能将过氧化氢分解而释放出氧气，后者将联苯胺或愈创木氧化而显蓝色，显色越快越深，提示粪便内含血量越多。潜血试验不能区分上消化道出血或下消化道出血。

相关疾病

贾第虫病，其他弧菌感染，肠侵袭性大肠埃希杆菌感染，肠癌，老年便秘，妊娠合并消化性溃疡，上消化道出血，结肠癌，溃疡性结肠炎，结肠粪性穿孔。

相关症状

脓血便，痢下多血，有效血容量减少，心前区隆起，柏油便，毒性表现，大便呈褐色，腹胀，腹部肿块，腹痛

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本词条内容贡献者为:

李留洋 - 主任技师 - 南方医科大学珠江医院 检验科