[科普中国]-寄生虫检查的浓聚法

寄生虫检查的浓聚法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。浮聚法(flotation method)是利用比重较大的液体，使原虫包囊或蠕虫卵上浮，集中于液体表面，以便于观察。此相检查可以用于判断相应的病征。正常值

检查时未发现寄生虫卵或其它病原菌。

临床意义异常结果：检查出寄生虫卵或其它病原菌。 需要检查的人群：消化道异常者。

注意事项不合宜人群： 一般无不适合人群。 检查前禁忌： 检查前不要吃抗寄生虫的药物，以免影响结果。 检查时要求：粪便检查是诊断寄生虫病常用的病原学检测方法。要取得准确的结果，粪便必须新鲜，送检时间一般不宜超过24小时。如检查肠内原虫滋养体，最好立即检查，或暂时保存在35°C-37°C条件下待查。盛粪便的容器须洁净、干燥，并防止污染;粪便不可混入尿液及其它体液等，以免影响检查结果。

检查过程(1)、饱和盐水浮聚法(brine flotation)：此法用以检查钩虫卵效果最好，也可用于检查其它线虫卵和微小膜壳绦虫卵。但不适于检查吸虫卵和原虫包囊。用竹签取黄豆粒大小的粪便置于浮聚瓶(高3.5cm，直径约2cm的圆形直筒瓶)中，加入少量饱和盐水调匀，再慢慢加入饱和盐水至液面略高于瓶口，以不溢出为止。此时在瓶口覆盖一载玻片，静置15分钟后，将载玻片提起并迅速翻转，镜检。 (2)、硫酸锌离心浮聚法(zinc sulfate centrifugal flotation method)：此法适用于检查原虫包囊、球虫卵囊、线虫卵和微小膜壳绦虫卵。取粪便约1g，加10—15倍的水，充分搅碎，按离心沉淀法过滤，反复离心3—4次，至清水为止，最后倒去上清液，在沉渣中加入比重1.18的硫酸锌液(33%的溶液)，调匀后再加硫酸锌溶液至距管口约1cm处，离心1分钟。用金属环钩取表面的粪液置于载玻片上，加碘液一滴(查包囊)，镜检。钩取标本时，用金属环轻轻接触液面即可，切勿搅动。离心后应立即取标本镜检，如若放置时间超过1小以上，会因包囊或虫卵变形而影响观察效果。 (3)、蔗糖离心浮聚法：此法适用于检查粪便中隐孢子虫的卵囊。取粪便约5g，加水15-20ml，以260目尼龙袋或4层纱布过滤。取滤液离心5-10分钟，吸弃上清液，加蔗糖溶液(蔗糖500g，蒸馏水320ml，石炭酸6.5ml)再离心，然后如同饱和盐水浮聚法，取其表面膜镜检(高倍或油镜)。卵囊透明无色，囊壁光滑，内含一小暗点和发出蛋黄色的子孢子。隐孢子虫的卵囊在漂浮液中浮力较大，常紧贴于盖片之下，鉴于1小时后卵囊脱水变形不易辨认，故应立即镜检。也可用饱和硫酸锌溶液或饱和盐水替代蔗糖容液。

相关疾病皮肤颌口虫病，短膜壳绦虫病，毛滴虫病，多房棘球蚴病，肠毛滴虫病，寄生虫性关节炎

相关症状肠道蛔虫感染，蛔虫感染，溃疡外观呈虫蚀样，痰中或可找到蛔蚴或虫卵，尿道内虫咬感或阴道内虫爬感

1本词条内容贡献者为:

李留洋 - 主任技师 - 南方医科大学珠江医院 检验科