[科普中国]-粪细菌培养

正常人的肠道中栖居的微生物种类和数量繁多，组成了对人类健康极为重要的体内微生态环境——微生态菌膜屏障，参与营养、消化、吸收及清洁肠道、维护健康的作用。当致病菌和病毒在肠道内繁殖，就会引起腹痛、腹泻。对粪便进行细菌培养，可以从肠道大量细菌中分离出引起腹痛、腹泻的病原菌，以便及时进行治疗。正常值

正常人粪便中无致病菌生长。

临床意义异常结果： 粪便中常见的肠道致病菌： 革兰阳性菌：有金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、结核分枝杆菌、白色念球菌、产气荚膜梭菌、难辨梭菌等。 革兰阴性菌：有伤寒及其他沙门菌、痢疾志贺杆菌、致病性大肠杆菌、弧菌属、产气单胞菌、邻单胞菌、小肠结肠炎耶尔森菌、弯曲菌等。 上述这些细菌均可引起肠道疾病，如伤寒杆菌引起伤寒病;各种沙门菌引起肠炎;志贺菌引起痢疾;致病性大肠埃希菌和弯曲菌引起腹泻。若粪便培养发现烈性传染病菌，如霍乱、副霍乱，应迅速报告当地防疫部门，患者立即隔离。 需要检查人群： 腹泻腹痛，怀疑细菌感染，尤其是伴有发热等症状者。

注意事项检查时要求： (1)、粪便标本应该在疾病早期，抗菌药物开始治疗以前采集，这时病原菌大量地存在于粪便中。 (2)、细菌培养、分离和药敏试验一起进行。 检查前准备： (1)、应于排便后立即检查。从脓血和稀软部分取材，寒冷季节标本传送及检查时均需保温。 (2)、告知医生是否到过疫区，接触过疫水。 不适宜人群： (1)、没有不适宜人群。

检查过程选取粪便有诊断意义的部分置于培养基中培养，适宜温度下培养7天，观察种群数量，显微镜检测种群类型。使用计数板记录细菌种群内细菌的大致数量。

相关疾病伤寒性心肌炎，肠毛滴虫病，贾第虫病，蜡样芽孢杆菌食物中毒，葡萄球菌性食物中毒，小儿轮状病毒性肠炎，小儿炎症性肠病，急性胃肠炎，食物中毒，副溶血性弧菌食物中毒

相关症状孕妇拉肚子，腹痛下痢，黄绿稀溏，便下恶臭，泻物清稀如米泔水，痢下赤白粘冻，排便不尽感，排便感，排便障碍，大小便失禁

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李留洋 - 主任技师 - 南方医科大学珠江医院 检验科