[科普中国]-肺泡气-动脉血氧分压差

肺泡-动脉氧分压差指肺泡氧分压与动脉血氧分压之间存在一个差值，是判断肺换气功能正常与否的一个依据。在心、肺复苏中，肺泡-动脉氧分压差是反映预后的一项重要指标。抽动脉血，用血气分析仪测定。用于判断肺的换气功能，能较Pa O2更为敏感地反映肺部氧摄取状况。有助于了解肺部病变的进展情况。可作为机械通气的适应证或撤机的参考指标。

正常值正常年轻人约为15~20mmHg，随年龄增加而增大，但最大不超过30mmHg。

异常结果： 降低：高原性低氧血症。 升高：显著增加见于肺不张和成人呼吸窘迫综合征;中度增加见于慢性阻塞性肺部疾病;轻度增加可能是肺泡通气不足，如哮喘和肺炎等。 需要检查的人群： 肺换气功能障碍患者，肺部疾病患者测定病情进展

注意事项检查时要求：

(1)、抽血前要说明是否吸氧，血标本应隔绝与外界空气接触并及时送验。动脉血气分析采血部位，一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。若需要静脉抽血，须将前臂放入45℃温水中20min，使静脉血动脉化。抽血时不宜运用止血带。 检查前准备： (1)、使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低，如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;使用四环素、异烟肼、苯乙双胍、氯化铵可使血液酸碱度降低。因此检查前请告知医生。

(2)、空腹

不适宜人群： 服用了碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等药物患者。

检查过程使用洁净试管抽动脉血，送检验，用血气分析仪测定。

相关疾病脐带打结，动静脉瘘，肺损伤，肺不发育或发育不全，肺地丝菌病

相关症状肺容量减小，静脉血氧饱和度（SVO2）降低，肺部出血，皮肤含铁血黄素沉着

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王生成 - 副主任医师 - 海南省儋州市人民医院 呼吸科