[科普中国]-乙型肝炎核心抗体免疫球蛋白M

乙肝核心抗体-IgM(hepatitis B core antibody IgM,抗-HBc-IgM)是乙型肝炎病毒感染特异性的血清学标志。机体受病毒感染后，体液免疫反应首先产生以IgM为主的免疫球蛋白，随后IgM抗体滴度下降，而IgG效价迅速上升。因此，高滴度抗-HBc-IgM的检出，可以作为早期HBV感染的可靠指标。常用ELISA和IRMA双抗体夹心法检测抗-HBc-IgM。正常值

阴性。

临床意义阳性(或滴度升高)： (1)、感染早期可在血中检出，是早期诊断急性乙型肝炎的敏感特异性指标。高滴度保持1-2个月，低滴度持续l-2年。 (2)、有助于确定表面抗原阴性的急性乙型肝炎。暴发性肝炎时常呈强阳性。 (3)、可鉴别HBsAg阳性，急性乙型肝炎与HBsAg携带者的急性感染或非甲非乙型肝炎。 (4)、慢性乙型肝炎抗-HBcIgM亦可呈阳性，急性乙型肝炎1年后不降反升高者示已转成慢性，慢性迁延性肝炎滴度低，常持续若干年，慢性活动性肝炎滴度较高，表面抗原携带者呈低滴度阳性。 (5)、示乙型肝炎病毒持续复制，传染性强。 (6)、估计乙型肝炎病情转归和预后，持续阳性示肝炎活动。 (7)、人群中亚临床乙型肝炎病毒感染时，呈短时间低滴度阳性，对流行病学研究有价值。

注意事项有人提出同时检测抗-HBc-IgM和抗-HBc-IgG，并比较两者滴度，如IgM占优势为近期感染，而IgG占优势则为既往感染。

相关疾病急性无黄疸型肝炎，抗体

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王生成 - 副主任医师 - 海南省儋州市人民医院 呼吸科