[科普中国]-计时尿

计时尿，指采集规定时段内的尿液标本，如采集治疗后、进餐后、白天或卧床休息后3h、12h、或24h内的全部尿液。准确的计时和规范的操作（包括防腐方法、食物或药物禁忌等）是确保计时尿检验结果可靠的重要前提。计时尿常用于物质的定量测定、肌酐清除率试验和细胞学研究。

标本定义指采集规定时段内的尿液标本，如采集治疗后、进餐后、白天或卧床休息后3h、12h、或24h内的全部尿液。准确的计时和规范的操作（包括防腐方法、食物或药物禁忌等）是确保计时尿检验结果可靠的重要前提。计时尿常用于物质的定量测定、肌酐清除率试验和细胞学研究。

临床意义1.3h尿

一般收集上午6-9时的尿液，多用于检测尿液有形成分，如1h尿排泄率检查，衣原体、支原体培养等。

2.餐后尿

通常收集午餐后2-4h内的尿液，有利于检出病理性尿胆原（为最多分泌时间）、糖尿、蛋白尿。

3.12h尿

即从晚餐8时开始到次晨8时终止的12h内全部尿液。女性留尿前清洗外阴，夏天则要先加40%甲醛1ml防腐。检验当天，除正常饮食外不再饮水，以利尿液浓缩（因低渗会使部分红细胞与管型溶解）。12h尿还可用于微量清蛋白、球蛋白排泄率测定。

4.24h尿

收集24h全部尿液，要规范采集此类尿标本最为困难，最常见的问题是未能采集到全部24h内的尿量。因此，要求患者密切配合。

（1）收集方法

必须明确告知患者尿标本采集具体步骤，并提供书面说明：容器：容器最后大于4L，清洁，无化学污染，并预先加入合适的防腐剂。‚方法：在开始标本采集的当天（如早晨8点），患者排尿并弃去尿液，从此时间开始计时并留取尿液，将24h的尿液全部收集于尿容器内。ƒ在结束留取尿液标本的次日（如早晨8点），患者排尿且留尿于同一容器内。④测定尿量：准确测量并记录总量。⑤混匀标本：全部尿液送检后，必须充分混匀，再从中取出适量（一般约40ml）用于检验，余尿则弃去。⑥避免污染：儿童24h尿标本采集过程中，应特别注意避免粪便污染。

（2）主要用途：24h尿主要用于肌酐清除率试验、儿茶酚胺、17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、总蛋白质、尿糖、电解质等化学物质定量或结核杆菌检查等。

参考文献《临床检验基础》

本词条内容贡献者为:

慎慧 - 研究员 - 同济大学附属东方医院 检验科