[科普中国]-尿常规pH值

尿常规pH值是做尿常规检查时尿液的酸碱度的值。因为pH在化学上是溶液酸碱度的代号。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

平常饮食条件下，尿pH值为4.6~8.0，平均为6.0，即正常尿液呈现弱酸性。肾炎、肾结核常见酸性尿，I型肾小管碱中毒可见碱性尿。

新生儿生后头几天因尿内含尿酸盐较多而呈现强酸性，以后接近中性或者弱酸性，PH多为5-7。

临床意义尿常规pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。

尿常规pH值减低：见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。

尿常规pH值增高：见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。

尿液的酸碱度变化主要来源于人的饮食习惯和食物的成分。

如果常食用荤素杂食，食物中的蛋白质分解后可产生硫酸盐或磷酸盐等酸性物质，经由肾脏排出后可使得尿液呈酸性；尿路结石时，以尿酸盐和胱氨酸所形成结石多见于酸性尿中，酸中毒及服用氯化氨等酸性药物时，尿液多呈酸性。

如果以素食为主者，植物中的有机酸在体内氧化后产生的酸性物质就较少，所以尿中排出的酸性物质就少，碱基增加而使尿液呈碱性。而以 草酸盐、磷酸盐、碳酸盐所形成的结石多出现于碱性尿中；膀胱炎、碱中毒、肾小管性酸中毒、泌尿道感染时尿液也多呈碱性；而放置时间过久的尿、浓血尿等均可使尿液呈碱性。

尿液酸碱度测定独立应用时往往无明显临床意义，一般常用来与其他项目结合综合判断病人病情变化和用于监测。

广泛使用的尿分析仪测得的pH结果只有5、5．5、6、6．5、7、7．5、8、9共八个梯级，而使用其他方法测定的尿pH值可能有更加细致的划分。

形成原因1、食物因素——进食肉类食物后尿液常呈酸性。

2、药物因素——服用氯化胺、维生素C等酸性药物，可使尿液酸化。

3、病理因素——发热、酸中毒、痛风、慢性肾病、白血病、糖尿病等，可使尿液变为酸性。

检查说明尿常规检查一共包括10项内容：PRO（蛋白），RLD或ERY（红细胞），LEU(白细胞)经常用于诊断肾炎，肾结石天尿路熏染等疾病，SG（比重），PH（酸碱度）用于评估肾小管成果（浓缩成果和酸化成果），GLU（葡萄糖）用于查抄肾小管成果和糖尿病，NIT（亚硝酸盐）阳性表现尿路有细菌熏染，KET（酮体）用来发明糖尿病酮症酸中毒和饥饿状态，BIL（尿胆红素），UBG（尿胆素质）为黄疸的资助查抄，用于辨别溶血性，肝细胞性和壅闭性黄疸。需特别过细的是，自动尿检仪所测的RLD和LEU存在误差，一样平常市级大医院均以人工镜检为准。

本词条内容贡献者为:

慎慧 - 研究员 - 同济大学附属东方医院 检验科