[科普中国]-粪形状和硬度

正常成人粪便为成形软便。便秘者呈球形硬块。直肠癌呈扁平带状。粥状或水样稀便见于各种原因引起的腹泻，米汤样便见于霍乱或副霍乱患者。鲜血样便见于小肠下段或结肠上段出血。脓血便见于溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌及菌痢等。

正常值正常情况：成形、柱状、软。

临床意义异常结果： (1)、柱状硬粪：习惯性便秘。 (2)、羊粪状硬粪：痉挛性便秘。 (3)、扁平带状粪：肠管下端狭窄、肛门附近赘生物、直肠癌。 (4)、糊状粪：饮食过量、消化不良。 (5)、水样粪：腹泻。 (6)、黏液粪：急性肠炎、慢性结肠炎时黏液附于粪便表面、小肠炎时黏液均匀混入粪便中。

需要检查人群： (1)、腹痛腹泻，血便等症状者。

注意事项检查时要求： (1)、粪便的性状、硬度与粗细，常可受食物的种类与性质的影响。检查时需要告知医生最近几日食用的食物。 (2)、粪便检验后应将纸类或塑料标本盒投程度焚化炉中烧毁。搪瓷容器应泡于消毒液中(如过氧乙酸、煤酚皂液或新洁尔灭等)24小时，弃消毒液后，流水冲洗干净备用。

检查前准备： (1)、大便后应该当场肉眼检查。 (2)、检查前饮食应该荤素合理搭配。

不适宜人群： (1)、没有不适宜人群。

检查过程粪便的形状、硬度与粗细，常与进食的食物种类有关，正常人常为软便或半成形便。细条或扁片状粪便，可见于食人矿物油、结肠紧张亢进、直肠和肛门狭窄(常提示有肿物存在)；粗棒状粪便，见于便秘，如为儿童患者可能为巨结肠症(HirschSPrung病)；干结便，常由于习惯性便秘(constipation)，粪便在结肠内停留过久，水分过度吸收而排出羊粪样或球样、条状粪便，多见于老年人。

相关症状黄绿稀溏，便下恶臭，排水样血性大便

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李留洋 - 主任技师 - 南方医科大学珠江医院 检验科