[科普中国]-粪便颜色

粪便颜色的测定，可帮助初步诊断是否存在便血的可能，帮助初步筛查上消化道出血病人。常需结合粪便潜血试验。粪便颜色因食物而不同，某些药物可改变颜色。正常值

成人黄褐色，婴儿金黄色。

临床意义异常结果： 上消化道出血时粪便呈黑色有光泽即柏油样便，这是由于血液通过肠道时，血红蛋白被分解并形成黑色的硫化铁所致。服用活性碳、铋剂、铁剂、中草药等也有灰黑色便，但无光泽。粪便标本放置过久，表层亦可变为灰黑色，阻塞性黄疸病人粪便中缺乏胆色素，呈白陶土色便。消化道钡餐造影后，粪便为灰白色。乳儿消化不良时，由于肠蠕动过快，粪便中由于含有胆绿素而呈绿色稀便。 需要检查人群： 疑似上消化道出血病例需要确诊的患者，即有咯血，呕血症状者。

注意事项检查时要求： 1、正常成人的粪便黄褐色、软泥样圆柱状。婴儿粪便呈黄色或金黄色。
2、来自大肠病变者因粪便已逐渐成形而不易与粪便混合。来自直肠的粘液附着干硬性粪便表面，单纯的粘液便无色透明、稍粘稠。粘液脓血便则黄白色不透明。
3、服用活性炭、铋、铁剂等之后也可排黑便，但无光泽且隐血试验阴性。 检查前准备： 1、检查前尽量少食用玉米等高纤维难消化性食物
2、检查前禁止服用铁质药物
不适宜人群： 本检查为常规检查，没有不适宜人群。

检查过程肉眼观察，正常颜色应为黄色，病态颜色可分为苍白色，浅灰色，中度褐色，红色，深褐色，黑色。

相关疾病肠结核，无胆色素尿性黄疸综合征，十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征，轮状病毒性肠炎，黄疸，新生儿黄疸，细菌性痢疾

相关症状黄绿稀溏，大便色青，痢下多血，便下恶臭，恶息、多泡味的白色粪便，痔核，粪便带绿色，肠管出血，柏油便，大便呈褐色

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李留洋 - 主任技师 - 南方医科大学珠江医院 检验科