[科普中国]-粪便肌肉纤维

粪便肌肉纤维肌肉纤维属于粪便显微镜检查中的一个项目，可以了解消化、吸收功能，协助诊断消化系统疾病。肌纤维日常食用的肉类主要是动物的横纹肌，经蛋白酶消化分解后多消失。大量肉食后可见到少量肌纤维，但在一张盖片范围内(18mm×18mm)不应超过10个，为淡黄色条状，片状，带纤维的横纹，加如加入伊红可染色红色。在肠蠕支亢进、腹泻或蛋白质消化不良时可增多，当胰腺外分泌功能减退时，不但肌肉纤维增多，且其纵横纹均易见，甚至可见到细胞核，这是胰腺功能严重不全的佐证。正常值

没有肌肉纤维或大量食肉后可见少量肌肉纤维。

临床意义异常结果： 增多：腹泻或蛋白质消化不良时肌肉纤维可增多，胰腺外分泌功能减退时(胰蛋白酶缺乏)最常见，严重时肌肉纤维中的横纵纹和细胞核都可看到，有助于确证胰腺功能障碍。 需要检查人群： 腹泻严重，消化不良体征者可进行检查

注意事项检查时要求： 1、粪便排出后应先肉眼观察，如果观察不到肌肉纤维，则送检显微镜检查。 2、标本采集后应于1小时内检查完毕，否则可因PH胶消化酶等影响导致有形成分破坏分解。 检查前准备： 1、避免大量食用高纤维难消化的食物。

不适宜人群： 本检查为常规检查，没有不适宜人群。

检查过程用竹签挑开粪便，先进行肉眼检查，观察是否有纤维存在，如果没有，则取新鲜的标本，盛器在洁净，使用显微镜观察，如果发现肌肉纤维，再检查是否可以看到细胞核等细胞器，有则确诊胰腺外分泌功能减退。
在一张盖片范围内(18mm×18mm)不应超过10个，为淡黄色条状，片状，带纤维的横纹，加如加入伊红可染色红色。

相关疾病胰腺炎，胃切除后吸收不良综合征，胰腺癌，胰腺外伤，胰腺脑病综合征，胰腺囊腺癌，胰腺瘘，胰腺多肽瘤，急性出血坏死型胰腺炎，环状胰腺

相关症状肌腱拉伤，腹胀，腹部肿块，腹痛，恶心与呕吐，消瘦，腹泻，食欲异常

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李留洋 - 主任技师 - 南方医科大学珠江医院 检验科