根据世界卫生组织(WHO)推荐的定义,暴露是指人体与一种或一种以上的物理、化学或生物因素在时间和空间上的接触。暴露可分为外暴露和内暴露。外暴露是指人体直接接触的外环境污染物的水平,是通过空气、水、土壤或食品等环境样品的测定所得的污染物浓度;或用模型预测等手段,推算出人体接触到的外环境污染物的水平。内暴露是指这些污染物对外环境通过各界面被人体吸收后在体内的实际接触水平,可通过检测人的血液、呼出气、乳汁、头发、尿液、汗液、脂肪、指甲等生物材料样品得到污染物或其生物标志物的浓度。内暴露剂量比外暴露剂量更能反映人体暴露的真实性,将为精确计算剂量—反应(效应)提供更为科学的基础资料。
暴露水平评价暴露评价就是对暴露人群中发生或预期将发生的人体危害进行分析和评估。暴露测量的方法可分为询问调查、环境测量和生物测量。
暴露评价的基本要素包括暴露源的分布、暴露浓度和时间、暴露人群的数量等。暴露评价的基本内容和要素如下:
(1)剂量水平:主要包括人群和暴露的联系,人群分布和个体状况。
(2)污染来源:调查污染源、污染物传输途径与速率、污染物传输介质、污染物进入人体方式等。
(3)暴露特征:指污染物进入机体的方式和频率
(4)暴露差异性:这主要是指个体内的暴露差异、个体间的暴露差异、不同人群间的暴露差异、不同时间的暴露差异和暴露空间分布的差异
(5)不确定性分析;主要指资料缺乏或不准确,暴露测量或模型参数的统计误差,危害确认和因果判定的不准确等构成的不确定性分析。
评价室内空气品质指标(1)主观不良反应发生率
由于室内空气污染物种类繁多、浓度较低,这些污染对人体健康的影响通常是长期和缓慢的。在这种污染危害的早期,人群的反应不会立刻出现明显的疾病状态,而是以轻度的机体不良反应表现出来。因此人体不良反应发生率和室内空气品质的好坏有着定性的对应关系,可以用作评价室内空气品质的一个指标。
(2)临床症状和体症
许多室内污染物长期作用于人体,就可能引起机体出现一系列的临床症状和体症,例如由于室内装修而造成的甲醛浓度过高可使得暴露人群早期出现眼痒、眼干、嗜睡、记忆力减退等,长期暴露后可能出现嗓子疼痛、急性或慢性咽炎、喉炎、眼结膜炎和失眠等还可出现过敏性皮炎、哮喘等症状和体症。
(3)效应生物标志
很多室内污染物对于健康的影响,早期由于暴露剂量低,人群的不良反应和临床表现不明显,不易被察觉,此时可采用效应生物标志,这对于确定室内污染物对人体健康的“暴露—反应”关系,评价室内空气品质具有很多优越性。
(4)相关疾病发生率
人群长期暴露在低劣的室内空气品质环境中,除发生主观不良反应和临床症状外,还可能使得暴露人群发生各种相关疾病,比如过敏性哮喘、过敏性鼻炎和儿童白血病等。因此该指标也可用来评价内空气品质。1
本词条内容贡献者为:
郑国忠 - 副教授 - 华北电力大学