[科普中国]-柴胡加大黄芒消桑螵蛸汤

柴胡加大黄芒消桑螵蛸汤，中医方剂名。出自《备急千金翼方》卷九。主治伤寒不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热而微利，服柴胡加芒消汤不解者。

组成柴胡二两十六钱，黄芩、人参、甘草(炙)、生姜各一两(切)，半夏一合(洗)，大枣四枚(擘)，芒消二两。

用法用量前七味，以水七升，下芒消三合，大黄四分，桑螵蛸五枚，煮取一升半，去滓，温服五合，微下即愈。

主治伤寒不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热而微利，服柴胡加芒消汤不解者。

方义《古方选注》：用柴胡汤，其邪必从少阳而来，热及于阳明者，加芒消；热实于阳明者，加大黄，其邪入阳明，而后可议下，然里虚之应下者，加芒消当佐人参以安中，若加大黄，当佐桑螵蛸固阴续绝以安下，此少阳而有阳明症者，下之之方也。

重要文献摘要《千金翼方校释》：“柴胡加大黄芒消桑螵蛸汤方：上以前七味，以水七升下芒消三合、大黄四分、桑螵蛸五枚，煮取一升半，去滓，温服五合，微下即愈。奉云：柴胡汤再服以解其外，余二升，加芒消大黄桑螵蛸也。”

本词条内容贡献者为:

陈建宗 - 研究生导师、教授 - 第四军医大学西京医院中医药研究中心